[eadealkala]

مشکلات تنفسی کودکان شامل تنفس صدادار یا تنفس سریع و تنگی نفس است.تنفس های سریع یا صدادار معمولاً واضح هستند ولی تنگی نفس ممکن است کمتر جلب توجه کند. کودک ممکن است از انجام کارهایی که موجب تنگی نفس وی میشوند، اجتناب کند. هر کودک مبتلا به خس خس سینه نیاز به ویزیت پزشک دارد. کودکان مبتلا به مشکلات تنفسی شدید نیازمند پیگیری فوری هستند. همچنین آن دسته از مشکلات تنفسی که به صورت ناگهانی روی می دهند، باید فوراً پیگیری شوند.

هشدار!!!

نشانه های خطر: در صورت همراه بودن مشکل تنفسی فرزندتان با هر یک از علایم زیر، فوراً به اورژانس مراجعه کنید:

• کبودی لب ها یا زبان
• خواب آلودگی غیر طبیعی
• عدم توانایی صحبت یا صدا در آوردن
• تنگی نفس و تند نفس کشیدن

 

آیا مشکلات تنفسی فرزندتان در چند دقیقه گذشته آغاز شده است؟

فوراً به اورژانس مراجعه کنید. 

علت احتمالی: ممکن است فرزندتان یک جسم خارجی مثلاً تکه ای غذا یا جسمی کوچک را فرو داده باشد. این حالت به ویژه در صورتی که مشکل هنگام غذا خوردن شروع شده باشد،محتمل تر است.

اقدامات لازم:کمک های اولیه برای خفگی را فراگرفته ، انجام دهید.در بیمارستان فرزند شما بررسی و هر گونه جسم خارجی از راه های هوایی او خارج خواهد شد.

 

آیا فرزندتان هیچ یک از نشانه های خطر ذکر شده در بخش هشدار را دارد؟؟

فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

علت احتمالی:ممکن است مشکل تنفسی فرزندتان ناشی از نوعی بیماری جدی نیازمند پیگیری پزشکی فوری باشد.

اقدامات لازم: فرزند شما در بیمارستان معاینه و احتمالاً بررسی هایی مثل عکس برداری از قفسه سینه یا اندازه گیری مقدار اکسیژن خون برای وی انجام خواهد شد. همچنین علت زمینه ای مشکل درمان می شود و برای تسهیل تنفس، اکسیژن تجویز خواهد شد.

 

آیا سن فرزندتان زیر یکسال است؟

همین حالا به پزشک مراجعه کنید.

علت احتمالی و اقدامات لازم: برونشیولیت که نوعی عفونت ویروسی است، از جمله علل احتمالی است.امکان دارد فرزندتان برای انجام بررسی هایی مثل عکس برداری از قفسه سینه در بیمارستان بستری شود. درمان این بیماری احتمالاً شامل تجویز اکسیژن و داروهای گشاد کننده راه های هوایی خواهد بود.

 

آیا فرزندتان دچار تنفس خشن و صدادار شده است یا سرفه پارس مانند دارد؟ 

در صورت جواب بله

(آیا فرزندتان آبریزش از دهان دارد و قادر به بلعیدن غذا نیست؟

در صورت جواب بله

فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

علت احتمالی: شاید اپی گلوتیت (التهابب و تورم لبه غضروفی که مانع از ورود غذا به نای می شود) باعث بسته شدن راه های هوایی شده باشد. این بیماری امروزه در کشورهای غربی به علت واکسیناسیون بر ضد هموفیلوس آنفلوانزا نوع ب (که عامل ایجاد کننده التهاب اپی گلوت است) به ندرت دیده می شود. 

اقدامات لازم: لازم است فرزندتان به صورت اورژانس در بیمارستان بستری شود تا برای وی درمان با اکسیژن و آنتی بیوتیک صورت گیرد. .

در صورت جواب خیر

همین حالا به پزشک مراجعه کنید.

علت احتمالی و اقدامات لازم: علت احتمالی این علایم، خروسک است. در این بیماری، بر اثر نوعی عفونت ویروسی، گلوی کودک متورم و باریک می شود. پزشک احتمالاً داروهای بخور سرد و کورتیکواسترویید برای فرزند شما تجویز خواهد کرد.)

 

در صورت جواب خیر (آیا فرزندتان دچار تنفس خشن و صدادار شده است یا سرفه پارس مانند دارد؟) 

آیا فرزندتان بیش از حد سریع نفس می کشد؟آیا فرزندتان دچار خس خس سینه هست ؟ آیا مشخص شده که فرزندتان مبتلا به آسم است؟ُ

در صورت جواب بله

فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علت احتمالی: حمله شدید آسم یکی از تشخیص های احتمالی است.

اقدامات لازم:  تا رسیدن به اورژانس بیمارستان به کودک چند پاف از افشانه دارو طبق برنامه درمانی مشخص شده بدهید و مهارت های کمک کننده برای بهبود تنفس در حمله آسم (مشاهده مبحث) را به کار ببندید. در بیمارستان فرزندتان معاینه و مقدار اکسیژن خون وی اندازه گیری خواهد شد. ممکن است به منظور بهبود تنفس،برای کودک، اکسیژن، داروهای گشاد ککنده راه های هوایی یا کورتیکواستروییدهای استنشاقی تجویز شد.

در صورت جواب خیر

فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

علت احتمالی: ممکن است فرزندتان دچار حمله آسم شده باشد.

اقدامات لازم: مهارت های کمک کننده برای بهبود تنفس در حمله آسم را فرا گیرید. به محض رسیدن به بیمارستان فرزندتان معاینه خواهد شد. در صورت تایید تشخیص آسم، برای فرزندتان داروهای گشاد کننده راه های هوایی یا کورتیکو استروییدهای استنشاقی تجویز خواهد شد تا تنفس وی بهبود یابد.

 

آیا دمای بدن فرزندتان 38 درجه سانتی گراد به بالاتر است؟

در صورت جواب بله

همین حالا به پزشک مراجعه کنید.

علت احتمالی: نوعی عفونت ریه مثل ذات الریه(عفونت های فضاهای هوای ریه) از جمله علت های احتمالی این علایم است.

اقدامات لازم: پزشک در صورت تایید تشخیص، احتمالاً برای فرزندتان آنتی بیوتیک تجویز و برای او عکس برداری قفسه سینه درخواست خواهد کرد. اقداماتی را برای کاهش دمای بدن فرزند خود انجام دهید.حتماً به او مقادیر فراوان مایعات بنوشانید. گاهی بستری در بیمارستان ضروری است تا بتوان میزان اکسیژن خون را اندازه گیری کرد.

در صورت جواب خیر

همین حالا به پزشک مراجعه کنید.

علت احتمالی: تنفس سریع ممکن است ناشی نوعی بیماری قلبی  یا ریه باشد و در برخی موارد هم ممکن است در اثر اضطراب ایجاد شده باشد.

اقدامات لازم: پزشک فرزندتان را معاینه و احتمالا برای وی بررسی هایی مثل عکس برداری از قفسه سینه درخواست خواهد کرد تا علت تنفس سریع و درمان مناسب آن مشخص شود.

 

 

آیا فرزندتان تاکنون دروه هایی از علایم زیر را داشته است ؟

• خس خس سینه
• سرفه شبانه
• سرفه پزش ورزش
• سرفه در هوای سرد

آیا فرزندتان الان هم دچار خس خس سینه است ؟ 

در صورت جواب بله 

همین حالا به پزشک مراجعه کنید.

علت احتمالی: ممکن است فرزندتان مبتلا به آسم باشد. در صورتی که پزشک کودک را در زمان بروز علایم ببیند، تشخیص بیماری آسان تر خواهد بود. 

اقدامات لازم: پزشک فرزندتان را معاینه و احتمالاً درخواست خواهد کرد که حداکثر میزان جریان بازدمی وی اندازه گیری شود.در صورتی که نتایج تایید کنند که فرزندتان مبتلا به آسم است، احتمالاً در آغاز درمان، برای وی داروهای گشاد کننده راه های هوایی تجویز خواهد شد. در صورت ادامه پیدا کردن سرفه یا خس خس سینه متناوب، پزشک ممکن است برای کودکتان کورتیکواسترویی استنشاقی تجویز کند. در برخی موارد، تجویز دارو در کودکان خردسال از طریق ماسک صورت انجام می شود.

  در صورت جواب خیر

علت احتمالی و اقدامات لازم: این علایم ممکن است ناشی از آسم خفیف باشند. به پزشک خود مراجعه کنید. وی فرزندتان را معاینه خواهد کرد. همچنین درخواست خواهد کرد تا حداکثر میزان جریان بازدمی اندازه گیری شود. پزشک در صورت شک به آسم، احتمالاً توصیه می کند تا برای تسکین علایم، درمان با داروهای گشادکننده راه های هوایی آغاز شود. شاید برای کودکتان کورتیکواسترویید استنشاقی نیز تجویر شود.

 

درصورتی که فرزندتان مبتلا به نوعی مشکل تنفسی است که در مطالب بالا  به آن پرداخته نشده است، همین حالا به پزشک مراجعه کنید.

منبع: کتاب راهنمای ملی سلامت خانواده

 

لطفا نظرات و تجربیات خود را برای استفاده دیگر کاربران با ما به اشتراک بگذارید.

 

[نویسنده]

نوشته‌ها